記者 李娉婷/報導
日前新北市發生寵物繁殖業者自殺身亡事件，起因被認為是業者售出的10多隻幼貓有感染「貓傳染性腹膜炎」（FIP）狀況，連月來所衍生的寵物買賣糾紛、違法使用黑市藥物遭罰等問題（詳見：售出多貓患傳染病 新北繁殖業者自行用藥治療 遭罰後輕生 公會質疑執法過當），這種疾病為何令飼主聞之色變？患病貓咪治癒的可能性、治療方式又為何？本報導將一一說明。
飼養幼貓，最擔心遇到貓瘟和貓傳染性腹膜炎兩種致死率超高的傳染病，對貓中途、收容所、繁殖場等常有幼貓的多貓環境來說不可不慎，儘管仍無特效藥，但目前貓瘟已可透過注射疫苗的方式預防，母貓若有施打貓瘟疫苗，幼貓在前幾週齡便可獲得母源抗體保護，後續再施打核心疫苗，可盡量達到主動免疫的效果。
與之相對的，貓傳染性腹膜炎尚無有效疫苗，且產生原因更複雜，雖然「理論上」已有特效藥，但該藥物「實務上」並無法使用。
貓傳染性腹膜炎是由貓冠狀病毒（FCoV）突變而引起，貓冠狀病毒是一種常見病毒，約有40%的貓會自然感染，在多貓環境中，感染比例更是達到90%，貓感染後通常為無症狀，或僅有輕微腹瀉或嘔吐狀況，感染範圍局限於消化道，但一旦病毒變異，變成能感染白血球，就可能會發生貓傳染性腹膜炎。
目前誘發貓腸道型冠狀病毒（FECV）突變為貓傳染性腹膜炎病毒（FIPV）的原因仍不明確，但疾病的感染和動物年齡、品種、免疫力、遺傳、環境壓力都有關聯，任何容易造成貓免疫力下降的狀況，都可能導致貓咪無法抵抗病毒，因而罹患貓傳染性腹膜炎，此外，在多貓環境中，因為病毒含量高，變異的機率也更高。
貓咪感染貓傳染性腹膜炎初期，可能會出現發燒、嘔吐、腹瀉、食慾不振、體重下降、活動力下降、黃疸等症狀，但容易和其他疾病混淆，到了感染晚期，又依照症狀分為濕式和乾式兩種，其中乾式無胸水、腹水，較難看出病徵，因此目前確診的案例中，濕式較為常見，也有些貓咪兩種形式的症狀都會出現。
在2018年以前，貓咪一旦確診貓傳染性腹膜炎，基於等於是被宣判死亡，獸醫僅能以支持療法減輕動物症狀，但無法治癒，直到2017年，美國加州大學戴維斯分校（University of California, Davis）貓科動物傳染病專家彼得森（Niels Pedersen）教授向美國製藥大廠吉利德（Gilead，或譯吉立亞）申請借用GS-5734（即瑞德西韋Remdesivir）的前驅藥GS-441524，用作臨床研究，結果發現GS-441524對貓傳染性腹膜炎有高達80%的治癒率！（療程為12週）
然而，GS-441524是針對伊波拉病毒而研發，為了保障GS-5734能順利上市、獲利，避免節外生枝，擁有專利權的吉利德公司無意向美國食藥署（FDA）申請讓GS-441524合法上市，因此這種扭轉貓咪絕症的特效藥至今仍無任何合法使用的機會，目前在市面上流通的相關治療藥物皆來自黑市，為中國不法製造，成分及來歷不明，儘管確實有貓使用後成功治癒疾病，但風險也相當高，且明確違法。
不過，儘管藥廠拒絕為治療動物提出GS-441524的上市申請、GS-5734又在對伊波拉病毒的臨床試驗階段失敗，但目前讓貓使用相關用藥仍有一線曙光：2020年5月，GS-5734／瑞德西韋獲得了FDA的緊急使用授權，10月獲得正式批准，成為COVID-19的治療藥物，在成為合法人用藥物後，就有機會依照各國動物用人藥規範，在貓身上做標籤外使用。
瑞德西韋和GS-441524幾乎是完全相同的藥物，GS-441524添加磷酸團後即為瑞德西韋，彼得森博士曾表示，當初選擇使用GS-441524來治療貓傳染性腹膜炎，是因為它具有和瑞德西韋相同的抗病毒特性，且當時吉利德公司並未考慮將其用於人類。各國已陸續有獸醫採用瑞德西韋來為患病貓咪治療，在台灣，目前使用的瑞德西韋是緊急授權給予藥證的韋如意注射劑，高雄市獸醫師公會常務理事蕭序諺獸醫師說明，韋如意注射劑是全數由國家公費購買，配送在疾管署北中南東四個區管中心，因此台灣獸醫要使用瑞德西韋治療尚有困難，但若農委會能同意從國外專案輸入供獸醫使用、國外藥廠願意賣給台灣獸醫的話，仍有機會達成，或者也可嘗試透過「寵物緊急需用人藥治療平臺」申請，不過目前還沒有出現過相關申請案例。
參考資料：
Save Our Cats and Kittens from Feline Infectious Peritonitis (SOCK FIP)
